КОГДА ОБМОРОК ОПАСЕН

Когда обморок опасен? Что делать, если вы близки к падению?

Обморок случается, когда мозг не получает достаточно крови, что приводит к временной потере сознания. Но падение – это способ восстановления кровотока мозгом. Поэтому после обморока происходит спонтанное возвращение сознания менее чем за минуту.

Почему случается обморок?

Врачи симптом временной потери сознания называют “обморок“. Подобное состояние бывает довольно часто. Около трети людей признаются, что потеряли сознание хотя бы один раз. «В большинстве случаев обмороки не являются симптомом серьезной проблемы со здоровьем», – считает Шамай Гроссман, доцент кафедры неотложной медицины Гарвардской медицинской школы. Задача состоит в том, чтобы выяснить, когда обмороки связаны с сердцем. Обмороки редко являются первым проявлением сердечно-сосудистых проблем. Тем не менее, пациенты, которые уже имеют проблемы с сердцем, больше склонны к обморокам. Ниже приводится краткое изложение основных причин обморока.

Основные причины обморока:

1. Вазовагальный обморок

Около половины всех эпизодов обморока являются результатом чрезмерной стимуляции блуждающего нерва, регулирующего артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Вазовагальный обморок  происходит, когда кровеносные сосуды расслабляются, а частота сердечных сокращений замедляется в ответ на какой-то триггер. 

Что вызывает вазовагальный обморок:

  • духота, жара, долгое стояние в многолюдной толпе;
  • сильные эмоции, например, реакция на плохие новости;
  • паника или клаустрофобия;
  • вид крови;
  • сильный приступ кашля;
  • слишком интенсивный смех;
  • сильное напряжение мочевого пузыря при мочеиспускании или кишечника при дефекации.

Вазовагальный обморок чаще встречается у людей младше 35 лет отчасти потому, что нервная система у молодых людей отличается большей чувствительностью.

2. Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия (также известная как постуральная гипотензия) – еще одна распространенная причина обморока. Ортостатическая гипотензия связана с падением артериального давления, которое происходит при подъеме. Кровь накапливается в ногах, и организму требуется какое-то время, чтобы перекачать кровь в мозг. Обезвоживание и перегревание часто усугубляют проблему.

Ортостатическая гипотензия чаще встречается у пожилых людей, поскольку с возрастом ухудшается кровоток в кровеносных сосудах. Пожилые люди также чаще принимают лекарства от артериального давления или имеют другие заболевания, которые могут усугубить проблему: диабет, рак или болезнь Паркинсона.

3. Обморок при проблемах с сердцем

По оценкам специалистов, только 15% эпизодов обморока связаны с проблемами сердца.

Какие проблемы с сердцем могут вызвать обморок:

  • слишком быстрый сердечный ритм (например, мерцательная аритмия);
  • очень медленный сердечный ритм (брадикардия). Как слишком быстрый, так и очень медленный сердечный ритм может привести к падению артериального давления.
  • повреждение сердечной мышцы в результате сердечного приступа (инфаркт);
  • проблемы с сердечными клапанами, особенно жесткость аортального клапана, также могут снизить кровоток.

Как происходит обморок?

Иногда обмороки происходят без какого-либо предупреждения. Но вы можете почувствовать слабость или неустойчивость в течение нескольких секунд. 

Признаки приближающегося обморока:

  • холодный пот;
  • головокружение, слабость или тошнота;
  • помутнение зрения;
  • звон в ушах;
  • зевание и быстрое и глубокое дыхание.

Что делать, если вы почувствовали приближение обморока:

Если вы почувствуете эти симптомы, лягте, если это возможно. Если такой возможности нет, сядьте и опустите голову между колен, чтобы стимулировать приток крови к мозгу.

Что делать, если у вас случаются обмороки?

Пройдите медицинское обследование, если вы падаете в обморок или если вы постоянно чувствуете, что теряете сознание. Обратите внимание на любые симптомы, которые вы помните до или после того, как вы потеряли сознание. Попросите людей, которые видели вас в таком состоянии, рассказать, что они видели. Хотя не всегда возможно точно определить причину, возраст человека, история болезни и обстоятельства обморока дают ценные подсказки.

Какое пройти медицинское обследование?

  • Электрокардиограмма, хотя этот краткий тест может не уловить мимолетный нерегулярный сердечный ритм. 
  • Портативный монитор сердечного ритма (на день и более).
  •  УЗИ сердца (эхокардиограмма).

Вывод: В большинстве случаев обмороки не являются серьезной проблемой. Но вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы потеряли сознание и у вас есть болезнь сердца.

Источник: Как узнать суть обморока / Гарвард сердце письмо.- февраль 2020.- https://www.health.harvard.edu/heart-health/getting-to-the-heart-of-a-fainting-spell

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *