менопауза и психическое здоровье

Менопауза и психическое здоровье

Менопауза и годы, предшествующие ей, могут привести к изменениям в организме. Но менопауза может оказывать влияние и на психическое здоровье.

В этот период в два раза увеличивается заболеваемость депрессией. Если женщина уже сталкивалась с депрессией ранее, то симптомы могут вернуться.

Изменения уровня женских гормонов вызывают изменение настроения и на других этапах жизни. Поэтому не удивительно, что они женские гормоны могут оказывать какое-то влияние на настроение во время менопаузального перехода, считает Хадин Йоффе, доцент психиатрии в области охраны здоровья женщин Гарвардской медицинской школы. Предменструальное дисфорическое расстройство (которое является более тяжелой формой предменструального синдрома, влияющего на настроение) и послеродовая депрессия являются другими примерами состояний, которые обусловлены гормональными изменениями в организме.

«Эти нарушения не на 100% основаны на гормонах», – считает Йоффе, но женские гормоны играют главную роль.

Смена настроения во время перименопаузы и менопаузы чаще всего мягкая. «Более легкие депрессивные симптомы явно связаны с гормональными изменениями», – считает Йоффе. Так, Йоффе была ведущим автором исследования «Журнала клинической эндокринологии и обмена веществ» в 2019 году, которое связало увеличение симптомов депрессии при перименопаузе с колебаниями двух гормонов, прогестерона и эстрадиола (наиболее сильной формы эстрогена). Но когда дело доходит до глубокой депрессии (более тяжелой формы клинической депрессии), связь с изменениями женских гормонов не ясна.

Подавляющее большинство женщин, у которых возникают серьезные проблемы с настроением во время перименопаузы, сталкивались с этим в прошлом.  Йоффе считает, что у женщин, которые ранее не сталкивались с депрессией и беспокойством, довольно редко внезапно развивается тяжелый случай заболевания во время менопаузы. Кроме того, средний возраст – когда наступает менопауза – это время, когда женщины сталкиваются с различными источниками стресса, включая уход за детьми, общение со стареющими родителями и изменения в жизни, которые могут способствовать возникновению депрессии и беспокойства на этом этапе.

Тревога и менопауза

В то время как исследования четко связывают менопаузу и депрессию, эта связь менее ясна, когда дело доходит до тревоги. «Мы знаем намного меньше о беспокойстве в период менопаузы», – замечает Йоффе. Существуют доказательства того, что женщины чаще испытывают приступы паники во время и после менопаузального перехода. (Во время приступа паники возникает внезапное чувство крайней тревоги, сопровождающееся такими симптомами, как потоотделение, дрожь, одышка или сердцебиение)

Однако бывает трудно различить приступы паники и общего симптома менопаузы – приливов. Они могут быть похожими, считает доктор Йоффе. Во время приступа паники бывает сердцебиение, потоотделение и жар в теле. То же самое относится и к приливам. Перед приступами паники у некоторых женщин возникает «аура», которую врачи используют для обозначения ощущения, предшествующего состоянию мозга (например, мигрени). Панике предшествует тревожное чувство или чувство обреченности. Один из способов различить приливы и приступы паники заключается в том, что приливы не вызывают у вас одышки, в то время как приступы паники их могут вызывать.

Изменения здоровья и расстройства настроения

Изменения вашего физического здоровья во время менопаузы также могут вызывать изменения настроения. Например, беспокойство может быть вызвано гиперактивной щитовидной железой, которая становится более распространенной с возрастом. Кроме того, беспокойство и депрессия могут быть вызваны недостатком сна, который также становится более распространенным во время менопаузы, поскольку гормональные сдвиги вызывают ночные приливы или другие нарушения сна, которые затрудняют получение женщинами необходимого им отдыха.

Что вы можете сделать, чтобы защитить свое психическое здоровье во время менопаузы?

Помните, что изменения настроения могут сопровождать другие симптомы менопаузы.

Контролируйте свое настроение и отмечайте закономерности в других факторах, таких как сон и уровень стресса. Обратитесь за профессиональной помощью, если симптомы становятся тяжелыми и мешают повседневной жизни.

Вносите изменения в образ жизни, такие как увеличение физических упражнений, достаточный сон и контроль стресса, чтобы уменьшить возможные симптомы.

Обратитесь за помощью к другим. 

Знайте, что это временно. Как правило, изменения настроения, которые сопровождают женские гормональные изменения во время менопаузального перехода, не будут продолжаться долго. «Данные показывают, что риск гормонов уменьшается со временем после менопаузы», – считает Йоффе. По ее словам, женщинам, которые решили лечить свое состояние с помощью антидепрессантов или других методов, не обязательно продолжать лечение постоянно, возможно, только в течение этого периода времени. «Я вижу много женщин, которые действительно боятся, что впадают в унылый период старения», – делает вывод Йоффе. Это не так, и помощь доступна.

Источник: Монопауза и психическое здоровье / Гарвардские женские часы здоровья.- март 2020.- https://www.health.harvard.edu/womens-health/menopause-and-mental-health

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *