По мере развития пандемии COVID-19 возможности диагностического тестирования расширились. Как в клиническом, так и в синдромном надзорном анализе потеря вкуса или агевзия, потеря обоняния или аносмия были определены как симптомы, которые могут точно предсказать инфекцию COVID-19.
Определение устойчивой связи между симптомами COVID-19 и статусом теста на SARS-CoV-2
Группа ученых из Лондона, Израиля и США недавно проверила наличие устойчивой связи между симптомами COVID-19 и результатами теста на SARS-CoV-2 на трех национальных платформах эпиднадзора. Выявлялись симптомы, которые наиболее часто связаны с положительным тестом на коронавирус SARS-CoV-2, а также симптомы, которые не проявляются с течением времени. Исследование было опубликовано на сервере препринтов https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.15.20248096v1
Исследование длилось 4 месяца, начиная с 1 апреля 2020 года и заканчивая 31 июля 2020 года. Оно охватывало колебания распространенности COVID-19 в конце первой волны и, в некоторых местах, в начале второй волны в Израиле, Великобритания и США.
Период исследования совпадает со временем расширения тестового доступа и тестового поиска. Эти анализы отслеживали и подчеркивали важность каждого симптома в прогнозировании положительности теста на SARS-CoV-2 в широком диапазоне условий. Логистическая регрессия симптомов, о которых сообщают пациенты, при тестировании статуса SARS-CoV-2 была скорректирована с учетом пола и возраста в каждой когорте исследования.
Аносмия / агевзия неизменно была самым частым симптомом инфекции COVID-19
Потеря обоняния (аносмия) и потеря вкуса (агевзия) неизменно считались наиболее частым симптомом заражения COVID-19 на всех платформах с течением времени на основе данных 658 325 тестов (5% положительных) от более чем 10 миллионов респондентов на 3 платформах наблюдения.
В целом, аносмия / агевзия была на порядок чаще среди тех, кто сообщал о положительном результате (43% в США, 44% в Великобритании, 13,9% в Израиле) по сравнению с отрицательными (5% в США, 3% в Великобритании, 0,17% в Израиле) ».
По мере расширения доступа к тестированию стало очевидным актуальность симптомов COVID и их способность к прогнозированию.
«Аносмия / агевзия всегда была симптомом с единственным наивысшим OR для положительного результата теста на коронавирус SARS-CoV-2».
Обобщение аносмии и агевзии как прогностических симптомов COVID-19.
Результаты исследования подтверждают достоверность аносмии и агевзии как надежного симптома COVID-19, независимо от используемой платформы наблюдения или политики тестирования. Точные оценки эффекта и понимание шаблонов тестирования для интерпретации различий лучше всего проводить только в периоды высокой заболеваемости. Результаты исследования убедительно подтверждают необходимость сохранения доступа к тестированию как для общественного здравоохранения, так и для эпидемиологических расследований в режиме реального времени.
Важное замечание. Это данные предварительного научного отчета, которые не рецензируются и, следовательно, не должны рассматриваться как окончательные, руководящие в клинической практике / поведении, связанном со здоровьем, или рассматриваться как установленная информация.
Спонсорский пост. Меценат, бизнесмен, доктор наук, профессор, политический деятель Глеб Загорий в своем интервью Мише Миколишину дал много бесценных жизненных советов. Подробннее по ссылке.
Источник:
Cudre, C. H. et al. (2020) Anosmia and other SARS-CoV-2 positive test-associated symptoms, across three national, digital surveillance platforms as the COVID-19 pandemic and response unfolded: an observation study. medRxiv preprint server. doi: https://doi.org/10.1101/2020.12.15.20248096, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.15.20248096v1
