Болезнь Паркинсона – заболевание, поражающее клетки мозга и нервы, координирующие движение мышц. Обычно болезнью Паркинсона страдают люди старше 50 лет. Как правило, 1 из 200 челевек в возрасте 60 лет и 1 из 50 старше 80 лет имеют это заболевание. Впрочем, есть и исключения. В редких случаях болезнь может проявиться и в молодом возрасте. Факторы наследственности также влияют на вероятность этой болезни.
Все мышцы контролируются сигналами мозга, передаваемыми по нервным клеткам, проходящими через спинной мозг. Эти сигналы передаются с помощью различных химических веществ – нейротрансмиттеров. Разные отделы мозга управляют разными функциями – движением, зрением, ощущениями, мыслительными процессами, эмоциями.
Отдел мозга, контролирующий движение гладких мышц, использует нейромедиатор дофамин. При болезни Паркинсона клетки в этом отделе мозга постепенно умирают, уменьшая количество вырабатываемого дофамина.
Ранние симптомы болезни Паркинсона
Симптомы болезни Паркинсона обычно проявляются постепенно и часто могут быть ошибочно приняты за признаки старения. Это особенно верно в отношении одного из трех основных признаков – медлительности движений. Заболевший начинает ходить медленнее или ему труднее вставать из положения сидя или лежа. Со временем походка становится шаркающей, а при ходьбе могут быть проблемы с остановкой или поворотами.
Два других основных симптома, типичных для болезни Паркинсона:
- Дрожь или «тремор», наиболее заметные в состоянии покоя или в состоянии тревоги. В основном затрагиваются руки и кисти. Это не всегда происходит и может появиться после других симптомов. Обычно дрожание уменьшается при движении руками.
- Жесткие мышцы затрудняют выполнение точных движений (мелкую моторику), таких как поднятие мелких предметов или письмо. Заболевший меньше размахивает руками во время ходьбы и прижимает руки к туловищу. Чувство равновесия нарушается, что увеличивает склонность к падениям.
Болезнь Паркинсона также может влиять на движение мышц лица, замедляя речь и приводя к тому, что лицо и голос теряют выражение.
Более поздние этапы болезни Паркинсона
Со временем появляются другие симптомы, включая проблемы с мочевым пузырем, запоры, усталость, галлюцинации и проблемы со сном. Чувство равновесия нарушается, что делает больных склонными к падению. На поздних стадиях больным может быть трудно глотать – они «всасывают» пищу в легкие, что может увеличить предрасположенность к инфекциям, включая пневмонию. Однако у многих больных в течение нескольких лет наблюдаются довольно легкие или стабильные симптомы.
Больные также склонны к депрессии и тревоге. Часто бывает эффективно лечение медикаментами и психотерапия. Существует также связь между болезнью Паркинсона и деменцией – она развивается примерно у половины пациентов с болезнью Паркинсона. Однако деменция редко поражает молодых пациентов с болезнью Паркинсона.
Лечение болезни Паркинсона
Хотя болезнь Паркинсона считается неизлечимой, в последние годы в лечении были достигнуты значительные успехи. Новая форма операции на головном мозге – глубокая стимуляция мозга – может кардинально решить проблемы с движением для некоторых больных.
Для лечения Вам следует обратиться в специализированную клинику паркинсона болезнь причины возникновения и лечение, где есть врачи-специалисты по болезни Паркинсона. Врачи могут предоставить информацию и поддержку, а также контролировать ваше лечение и при необходимости скорректировать его. Также обычно необходима консультация врача-невролога. Другие врачи, которые могут помочь – физиотерапевт, эрготерапевт (для адаптации в домашних условиях, если необходимо), диетолог и логопед, который поможет с глотанием и проблемами с речью.
Поначалу специальное лечение может не потребоваться. Когда симптомы усугубляются, вам, вероятно, предложат лекарство, повышающее количество дофамина в мозге. Препарат “леводопа” вызывает значительное улучшение состояния у большинства с болезнью Паркинсона, хотя имеет и ряд побочных эффектов.
Со временем леводопа становится менее эффективной и может привести к серьезным проблемам с мышцами. Если это произойдет, врач может использовать другие препараты. Но лекарства – это только часть лечения. Лечебная физкультура, массаж, диета также могут облегчить симптомы. При тяжелых формах вероятно потребуется операция.
