В период пандемии коронавируса людям рекомендуют носить маски в качестве меры предосторожности. Это мнение основано на том, что мы ничего не можем потерять и, возможно, можем защитить себя, считают эксперты из BMJ .
Профессор Оксфордского университета Т. Гринхалх считает, что, несмотря на недостаток доказательств, маски «могут оказать существенное влияние на распространение инфекции и сравнительно небольшое влияние на социальную и экономическую жизнь».
Вопрос о том, уменьшат ли маски передачу коронавируса среди широкой общественности, оспаривается. Ни в одном из исследований проведенных ранее, не проверялись импровизированные маски из ткани, рекомендованные CDC.
Хотя данных клинических испытаний, доказывающих необходимость повсеместного использования населением лицевых масок в качестве защитной меры против Covid-19 недостаточно, на момент написания статьи все большее число медицинских организаций и правительств, включая Центр по контролю и профилактике заболеваний США, выступают за то, чтобы население в целом носило маски. Однако другие эксперты, такие как Всемирная организация здравоохранения и общественное здравоохранение Англии, придерживаются другого мнения.
Какие аргументы против массового ношения масок?
В статье указаны четыре причины, на которые ссылаются некоторые специалисты, утверждающие что маски не должны использоваться массово:
- существует ограниченное количество доказательств их эффективности
- вряд ли люди будут носить маски должным образом и постоянно
- ношение маски может заставить людей чувствовать себя в безопасности и, следовательно, они будут игнорировать другие важные рекомендации, такие как мытье рук и социальное дистанцирование
- массовое ношение масок приведет к их дефициту для работников здравоохранения
“Маски нужно носить всем и сейчас”, – считает профессор Гринхалх и его коллеги из Оксфорда
Но Гринхалх и его коллеги оспаривают аргументы тех, кто выступает против ношения масок.
- Первый аргумент может быть оспорен на том основании, что отсутствие доказательств эффективности масок не является доказательством отсутствия пользы.
- Касательно второго и третьего аргумента противников массового ношения масок, – в условиях пандемии коронавируса многих людей можно научить правильно пользоваться масками. И они вполне могут делать это, не отказываясь от других важных мер по борьбе с инфекцией. Существуют веские причины, по которым население, вероятно, будет более строго соблюдать рекомендации по маскам и другим мерам инфекционного контроля. Эти причины включают в себя тот факт, что SARS-CoV-2 является более заразным и более опасным.
- Касательно четвертого аргументы, дефицит масок может быть преодолен путем перепрофилирования производственных мощностей – то, что уже происходит сейчас фактически.
Про самодельные тканевые маски
Что касается использования самодельных импровизирвоанных масок, авторы сказали следующее:
До тех пор, пока одноразовых масок не будет доступно в достаточном количестве, тканевые маски (часто стираемые) могут быть заменой. Срочно необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как лучше всего преодолеть проблемы плохой фильтрации и удержания влаги, которые были описаны. Такие исследования могут определить, например, оптимальную природу ткани, толщину (сколько слоев?), природу внешнего водоотталкивающего слоя, плотность прилегания и продолжительность ношения до стирки.
Эксперты пришли к выводу, что пришло время действовать, не дожидаясь рандомизированных контролируемых доказательств.
«Маски просты, дешевы и потенциально эффективны», – считает профессор Гринхалх . «Мы считаем, что ношение масок дома (особенно больным с симптомами), и вне дома в ситуациях, когда встреча с другими людьми вероятна (например, магазины, общественный транспорт) необходима. Ношение масок может оказать существенное влияние на передачу инфекции при сравнительно небольшом влиянии на социально-экономическую жизнь”
В связанной редакционной статье Б. Джавид (Университет Цинхуа в Пекине) и его коллеги согласны с тем, что массово люди должны носить маски для лица, потому что защита от них более вероятна, чем вред. Они также считают, что носить простую тканевую маску лучше, чем не носить маску вообще.
Поскольку мы готовимся перейти к “новым нормам”, ношение маски на публике может стать лицом наших объединенных действий в борьбе с этой общей угрозой и усилить важность мер по социальному дистанцированию, заключают эксперты.
Исследователи рекомендуют медицинским работникам не работать с зараженными Covid-19 пациентами без надлежащей защиты органов дыхания, и тканевые маски не являются подходящей альтернативой для медицинских работников.
BMJ 2020 ; 369 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1435 (Опубликовано 9 апреля 2020 г.).: BMJ 2020; 369: m1435
Другая статья, как правильно носить маски, какие маски защищают от коронавируса
