гипотиреоз

Гипотиреоз: симптомы, диагностика, лечение

Вы чувствуете себя вялым, столкнулись с нечетким мышлением и необъяснимым увеличением веса? Это симптомы многих состояний, таких как депрессия. Но они также являются симптомами недостаточной активности щитовидной железы – гипотиреоз. «Симптомы часто неспецифичны, и врачи могут и не подумать проверить наличие гипотиреоза», – говорит эндокринолог доктор Джеффри Гарбер, доцент медицины в Гарвардской медицинской школе и автор книги «Гарвард». Руководство медицинской школы по преодолению проблем со щитовидной железой .

Гипотиреоз: симптомы и диагностика

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие на химию каждой клетки тела. Если щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, известных как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), функции организма замедляются.

Симптомы:

  • усталость;
  • бессонницу;
  • увеличение веса;
  • сухость кожи;
  • запоры;
  • депрессия;
  • опухшее лицо

Наиболее распространенным состоянием, которое вызывает гипотиреоз, является тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу.

Диагностика: проверка уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.

Нормальное значение ТТГ – менее 4мМЕ / л

Этот гормон гипофиз посылает щитовидной железе, чтобы узнать, сколько выделяется гормонов щитовидной железы. Если щитовидная железа обладает пониженной активностью, гипофиз будет отправлять больше ТТГ, чтобы щитовидная железа работала больше. Чем выше уровень ТТГ, тем ниже активность щитовидной железы.

Гипотиреоз: лечение

Существует единодушное мнение о том, что лечение синтетической формой T4, называемой левотироксин натрия (Synthroid, Levoxyl), целесообразно если:

  • уровень ТТГ превышает 10 мМЕ / л;
  • уровень ТТГ находится между 4 мМЕ / л и 10 мМЕ / л, лечение все еще может быть оправдано при ненормальных показателях в крови фактических гормонов щитовидной железы;
  • кровь содержит антитела, которые атакуют щитовидную железу, классический признак Хасимото;
  • есть признаки болезни сердца или риск для этого.

Что делать, если у вас пограничный низкий уровень в щитовидной железе, который вызывает неприятные симптомы, но не соответствует рекомендациям по лечению?

«Используйте гормон щитовидной железы в течение короткого периода времени», – рекомендует доктор Гарбер. «Если вы почувствуете себя лучше, вы можете продолжить лечение. Если нет, то остановитесь».

Гипотиреоз: альтернативное лечение

В то время как синтетический Т4 является наиболее распространенным методом лечения неактивной щитовидной железы, он не единственный. Существует синтетическая версия другого гормона щитовидной железы T3 – лиотиронин натрия (Cytomel). Одновременный прием двух препаратов известен как комбинированная терапия.

Если пациенты хотят «естественного», а не синтетического подхода, то выбирают обезвоженный гормон щитовидной железы (Armor). Это получено из высушенных, измельченных в порошок щитовидных желез свиней.

Однако использование чего-либо кроме T4 для лечения заболеваний щитовидной железы является спорным. Руководства целевой группы, представляющей Американскую ассоциацию щитовидной железы и Американскую ассоциацию клинических эндокринологов, возглавляемой доктором Гарварда Джеффри Гарбером, не рассматривают лечение с использованием Т3 или обезвоженного гормона щитовидной железы лечением первой линии.

«Нет сомнений в том, что некоторые люди чувствуют себя лучше при комбинированной терапии. Но оба препарата быстро всасываются, что приводит к повышению уровня T3, что может отрицательно сказаться на сердце и настроении», – говорит доктор Гарбер. Он предупреждает, что люди с заболеваниями сердца и беременные женщины не должны принимать комбинированную терапию.

Источник: Могут ли эти общие симптомы быть причиной заболевания щитовидной железы? / Гарвардское письмо о здоровье.- январь 2014.- https://www.health.harvard.edu/thyroid-diseases/could-those-common-symptoms-be-thyroid-trouble

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *